Gözden kaçırmayın

Afyon Devlet Hastanesinde Obezite Kliniği Açılıyor!Afyon Devlet Hastanesinde Obezite Kliniği Açılıyor!

Özel sağlık sigortası sahibi binlerce kişi, her yıl poliçesini yenileme döneminde fahiş prim artışlarıyla karşı karşıya kalıyor. Sigortasını sık kullanan bireylerde bu artışlar yüzde 100’ü bulabiliyor. Ancak yalnızca tedavi görenler değil; hiç kullanım yapılmayan poliçelerde dahi yüzde 40’a varan artışlar dikkat çekiyor.

Nefes Gazetesi'ne konuşan Grup Sigorta Yöneticisi Cem Tan, artan primlerin yalnızca enflasyonla açıklanamayacağını ifade ederek, “Hasar/prim oranı yüksek olan poliçelerde yüzde 100’e varan zamlar yapılıyor. Bu artışın temelinde, özel hastanelerin kâr odaklı politikaları ve devletin muayene katkı paylarına yaptığı sert zamlar yer alıyor” açıklamasını yaptı.

Tamamlayıcı sağlıkta da tablo değişmiyor

Geçtiğimiz yıl 8.200 TL olan 47 yaşındaki bir erkek için yapılan tamamlayıcı sağlık sigortası, bu yıl yüzde 123 artışla 18.300 TL’ye yükseldi. Poliçe; limitsiz yatış hakkı, evde bakım hizmeti ve 10 adet ayakta tedavi gibi hakları içeriyor.

Öte yandan üç kişilik bir ailenin özel sağlık sigortası ise bu yıl 181.600 TL olarak hesaplandı. Aynı ailenin geçtiğimiz yılki prim ödemesi 104.000 TL idi. Bu da yüzde 75’lik bir artış anlamına geliyor.

Hastanelerin uygulamaları da yük getiriyor

Cem Tan, tamamlayıcı sağlık sigortası yaptıranların sıklıkla özel hastanelerde SGK’nın karşılamadığı işlemlere yönlendirildiğini ve bunun sonucunda hastalardan ek ücret talep edildiğini belirtiyor. Tan, “Basit bir şikâyetle hastaneye giden sigortalı, gereksiz tetkik ve tahlillerle karşılaşıyor. Bunların çoğu sigorta kapsamında değil ve bedel hastaya yansıyor,” diye uyarıyor.

Tan’a göre, hastaların SGK kriterlerine uygun hizmet talep etmesi, ekstra maliyetlerden kaçınmak adına önemli bir adım.

Sigorta sektöründe üretim artıyor, yük sigortalıya yansıyor

Sigorta sektörü bu yılın ilk altı ayında 576.8 milyar TL prim üretimi gerçekleştirdi. Bu rakam, geçen yılın aynı dönemine göre yüzde 51.6’lık bir artışı ifade ediyor.

Hastalık-sağlık branşında ise üretim yüzde 21.5 artarak 107.5 milyar TL’ye ulaştı. Özellikle tamamlayıcı sağlık sigortasında altı aylık prim üretimi 38.9 milyar TL olarak kaydedildi.

Ancak bu büyüme, doğrudan sigortalıya artan primler olarak yansıyor. Sektör büyüse de vatandaş, her yıl daha ağır bir prim yükü altına giriyor.